青年男性，左下肢间断心脏病不自主抖动半年，请诊断！

【所属科室】骨骼肌外科【详细资料】患者，男，19岁【主诉】左手部间断发病不自主跳动半年【查体】左面骶前上棘至肚脐上共约4横指表皮感觉到较右侧减退，左面肩膀内肌群间断性抽搐。【图片图片】【讨论问题】确诊？【讨论】评论：水肿异应在位于腰椎管内硬膜刚毛外肿瘤，硬膜刚毛挤压，蛛网膜下隙增宽，提升肿瘤内侧线状更进一步，顾虑骨骼肌鞘瘤刚毛变异 【结果】术里所见：肿物位于L3椎体平面，色白，有包膜与马尾骨骼肌黏连，开启包膜，可见小片状晶莹固体及驳斥液体。病变确诊：（椎管内）皮样肾脏 【个案小结】椎管内皮样肾脏，为出自于胚胎残留该组织的水肿异，并非其实的。主要发生于儿童，病史长，症状一般必需缓和及里风。故常发生于硬膜下，以腰骶部多见。刚毛内除含有表皮、真皮、表皮附件、脱屑除外，还可含有汽化脂肪、固体射影酶、精及纤维该组织等。上会可合并其他畸形，比如：脊柱裂、脊膜膨出、皮草窦及腹部表皮所致等。CT表现：肾脏呈悟性清楚的低密度，密度故常很低十二指肠，CT值故常为反之亦然。刚毛壁及刚毛音可发生钙化，射影酶亦呈很低密度。肾脏相当大时，可压迫椎管扩大，骨板内侧整齐。MRI表现：肾脏内所含化学固体完全相同，频率可以完全相同。汽化脂肪及精浓度较多时，呈双很低频率；射影酶及薄膜精浓度较很低时，呈双低频率。因为刚毛内固体化学固体过多一，所以，频率过多质为其确诊的举足轻重征象和依据。众所周知是T1WI像上很低频率，可为部位，也可为全部很低频率。提升扫描时，一般刚毛液及刚毛壁不更进一步，偶有刚毛壁轻度更进一步。