可乐竟能疏通胃管?这些应对胃管堵塞的方法你不可不知
2021-12-06 10:06:32 来源: 南昌不孕不育 咨询医生
临裹上如果注意到胃管溢出的情形,需要要怎么办?
近来共享:胃管溢出了怎么办?
27 裹患者,男,因食道癌在外科讫治疗疗国法,术后讫肾脏汽化。由于患者再发心衰,转为内科暂时疗国法。转为第二天,医护人员定期检查发现肾脏汽化管内不会通气试管出来,经定期检查,胃管不会脱出,未有误入口腔也不会才行,向胃管内流入气泡有力矩,判断胃管溢出。
临裹上如果注意到胃管溢出的情形,一般都是拔除胃管后再讫多半。但由于这个患者情形比较特殊,是食道癌术后,此时术后完全一致沟岌岌可危整体水肿期,膀胱完全一致沟区组织非常较弱,膀胱腔变小,若更进一步置管,可能将完全一致沟穿透,转变成不幸完全一致沟瘘。
怎么办?
内科医护人员使用了可沟可乐洗涤国法解决此问题。具体新方国法是根据胃管型号,将附加值的可沟可乐流入胃管,使其;还有,然后夹闭胃管,10 min 后将可沟可乐放出。如果仍有溢出,将上述新方国法重复使用,以后胃管有利于。
这种新方国法是西欧一位名为 Ladas 的药剂师发明的,如今欧美国家也有不少所医院使用此新方国法。所述原理是 PH 值为 2.6 的可沟可乐可以失水胃具体内容物及拘押 CO2 气泡使磨碎碎裂。
除了这种新方国法还有其他新方国法可以再通胃管吗?
有!
得用一支 30 mL 导管放吸部分温开水,将导管连接到胃管下侧并通常,然后加速向胃管内流入温开水,滞留一分钟后回放气泡,如此长时长数次,以后再次有利于。
见招拆招:为什么胃管可能会溢出,溢出了怎么办?
1. 胃管自由选择不当
胃管粗细直接影响到食物流入的通常度,洗涤的营养试管在通过少于 8 mm 管腔的胃管时非常容不免流速加速,惹来堵管。直到如今临裹常用的橡胶胃管也因为经常暴发堵管而逐渐被淘汰。
如今临裹大多使用硅胶胃管,一来与组织相容病态大,二来硅胶管末端较硬便于插入,薄膜柔软,对患者刺激小,加之油管透明,便于观察管内情形。但较粗的油管对膀胱两端消化道扩张作用越大,不免暴发暴发胃具体内容物反流。因此多使用 18 号硅胶管两处,中耳炎、新生儿自由选择 6-8 号,婴幼儿 8-10 号,3-5 岁 10-12 号,6-10 岁自由选择 12-14 号,>10 岁则与相近。
2. 胃管支架扭曲
改变可惹来胃管约略在胃内扭转以及胃管约略合上胃壁惹来堵管。还有一种因素是由于多半的胃管耽误,能避免胃管在胃内扭曲支架甚至惹来打结,能避免堵管。
任何都不要使胃管处于支架扭曲状态,妥善通常,保持良好有利于。传统两处胃管长度为 45-55 cm,该长度不能达致贲门最多胃体上半部,通气精准度不好,在此并重增大 10 cm 可达致很好通气精准度。如果是中耳炎,因为中耳炎膀胱极低,且腹腔内膀胱不长期存在,可使用眉弓-剑突的长度。
3. 食物残渣溢出
由于制作不合理、食物碾碎不彻底或者未有用双层玻璃瓶填充掉不大渣滓,能避免制做的外浆食品粘附薄膜、不不免冲洗。一些大分子的营养试管也可能会附着在薄膜上堆积,甚至转变成胶原囊能避免堵管。
配置流质素食应将固体食物,如鸡肉、鱿鱼、粗纤维大豆等必需要切成小块,手工成熟食后用搅拌机搅成匀浆,注意块状度,搭配双层玻璃瓶填充掉不大的渣质。如果是黏病态不大,含有蛋白质的营养剂则需要要用温开水冲洗薄膜,以防近十年粘附薄膜转变成堆积溢出油管。
4. 用药性研磨不充分
鼻饲时用药性不会充分研磨,将的设计小丸子流入胃管,时长久了,用药性在胃管下侧组织起来能避免堵管。
块状药性试管运用于中水稀释,片剂需要碾成粉末与不少于 30 ml 中水一起流入胃管。胶囊药性品无国法碾碎时,可使用中水溶解后再用玻璃瓶填充给药性。同时要注意用药性的药性理和电学病态配伍禁忌,特别是抗酸用药性理应与人体内营养剂独自汽化。
5. 封管不顺利完成
部分医护人员不会使用延时式冲管和连续病态冲管,或是冲管的水值和时长不恰当惹来的堵管。
鼻饲后的封管应使用延时式封管,即用 20-30 mL 温开水冲管,边冲边中断,使气泡在管腔内转变成漩涡,不必要食物和用药性堆积管腔。对于持续鼻饲泵流入者要间隔 4 h 用温开水冲洗油管。相同营养试管前后运用于温开水冲洗。
小贴士:不必要堵管终极大招
关于预防病态胃管溢出还有一个很巧妙的新方国法,就是在胃管下侧多开几个孔。具体新方国法如下:
戴乳胶手套,用乳胶绞在原来胃管的 2 个测孔上 10 cm 内交替剪 3 到 4 个侧孔,剪的时候要注意保持良好胃管平讫,使剪出来的侧孔成呈圆形,直径约 1 cm*0.5 cm,深度不超过原管径的一半,两边孔间至少间隔 1 cm,能避免胃管倒下。
这样做的好处是孔道增多可有效不必要胃管因胃具体内容物移去过多或者鼻饲流质pH过高能避免堵管,延长胃管两处时长,能避免长时长放血所致对患者的苦难,下降耗材,还可以根据通气的胃试管颜色进讫复发观察。
供参考:
1. 周笑芬,方小祥,俞继芳. 11 例 ICU 重症患者胃管溢出的因素数据分析及对策. 药剂学报 201212 月第 19 卷第 12B 期
2. 袁捷,余汉豪,张予蜀,等. 可沟可乐溶解大豆磨碎并文献重读[J]. 光华咀嚼时代周刊.2009.29(9):574-575
3. 吕爱萍. 导管加压冲洗在胃管溢出时的运用于. 工企医刊 2007 年第 20 卷第 4 期
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